Odontopediatria
é uma especialidade
odontológica que objetiva a preservação dos dentes
decíduos (de leite) e mais tarde dos dentes permanentes.
A orientação inicia-se com os pais do bebê e estende-se
através de um trabalho contínuo de promoção de saúde
bucal.
Devo me preocupar em caso
de atraso na vinda dos primeiros dentes de leite?
Não, pois a idade média normal para o nascimento é por
volta de 6 meses de idade. Um atraso em torno de mais 6
ou 8 meses ainda poderá ser considerado dentro dos
padrões da normalidade em nossa população. Também
poderemos ter dentes de leite que erupcionam (nascem)
antes do prazo médio, ou seja, logo após o nascimento
("dente natal"), ou por volta de 2 a 3 meses de idade
("dente neonatal"). Se isso ocorrer, procure o
odontopediatra.
Quando nascer os dentes
do bebê, poderá ocorrer febre ou diarréia?
Sim. Ao nascimento dos dentes do bebê, poderão ocorrer
alguns sintomas, como coceira e abaulamento da gengiva,
com aumento da salivação, estado febril, e até as fezes
podem ficar mais líquidas. Para ajudar o rompimento dos
dentinhos e melhorar esse desconforto, deveremos
oferecer ao bebê alimentos mais duros e mordedores de
borracha para massagear a gengiva.
Se os dentes de leite são
temporários, por que é importante tratá-los?
A presença dos dentes de leite é muito importante porque
prepara o caminho (guia) para a erupção dos dentes
permanentes, mantendo em equilíbrio harmônico o
crescimento das estruturas da face (dentes, ossos e
músculos); proporciona uma mastigação e deglutição
adequadas dos alimentos e conseqüente digestão. Um dente
de leite comprometido seriamente por um processo de
cárie poderá levar a uma infecção, acarretando a má
formação do dente permanente. Além disso, quando
deparamos com crianças esteticamente comprometidas,
percebemos que ocorrem nelas uma dificuldade de
comunicação e integração social.
No caso de perda do dente
de leite por trauma (bater a boca), qual procedimento
deverá ser tomado?
Se a criança bater a boca, deverá procurar o
odontopediatra, para o exame e a radiografia da região
atingida, fazendo uma avaliação do caso. Se houver
trauma, guardar o fragmento em soro fisiológico, para
tentar o procedimento clínico de colagem. Caso ocorra
perda do dente, levar o mesmo, em soro fisiológico ou
leite, ao odontopediatra, onde será feita a avaliação do
procedimento adequado.
O uso da mamadeira
estraga os dentes?
O uso da mamadeira após a erupção dos dentes poderá
levar a chamada cárie de mamadeira, quando apresentar um
uso descontrolado e contínuo. O fato de se adicionar
outro componente, como açúcar e cereais, leva a um
aumento da cárie. Também recomendamos que a mamadeira
noturna seja suspensa tão logo erupcione o 1" dente;
caso haja dificuldade, poderá se oferecer água pura.
Assim, a Academia de Pediatria Americana recomenda que o
uso da mamadeira deverá ser interrompido dos 9 meses ao
1" ano de vida. Essa redução deverá ser gradual.
Quando deve ser iniciada
a escovação dos dentes de leite?
A escovação dos primeiros dentes deverá ser iniciada
assim que estes estejam erupcionando, com escova
infantil e de cerdas macias. Antes da erupção dos
dentinhos, a boca e a gengiva do bebê já deverão ser
limpas com a ponta de uma fralda ou com gaze embebida em
água filtrada. Os hábitos de higiene, aprendidos quando
criança, serão levados para a vida adulta.
A aplicação do flúor deve
ser iniciada na dentição de leite?
A aplicação de flúor no consultório dentário deverá ser
iniciada já na dentição de leite (dentição decídua),
assim que esta esteja completa por volta de 2 anos e
meio a 3 anos de idade. 0 flúor é um dos agentes
importantes na redução da cárie dentária (que é uma
doença infecto-contagiosa), em conjunto com outros
métodos de prevenção, tais como a escovação e a dieta
equilibrada, além do consumo de água fluoretada.
0 uso da chupeta (ou
mesmo chupar o dedo) faz os dentes entortarem?
Sim. A chupeta ou a sucção do dedo,leva a um
desequilíbrio das arcadas dentárias e à má posição dos
dentes. 0 hábito da chupeta deverá ser interrompido por
volta dos 3 anos de idade, quando a criança já está
consciente de suas vontades e não requer mais a
compensação de sugar. Portanto, devemos encorajá-la a
deixar o hábito, sendo, às vezes, uma troca agradável e
consciente. A retirada do hábito de sucção do dedo
requer mais consciência por parte da criança, força de
vontade e sua colaboração, que poderá acontecer um pouco
mais tarde. Nos casos mais severos, a avaliação de um
psicólogo é recomendável.
0 uso
de antibiótico pode manchar os dentes de leite?
0 antibiótico que mais poderá levar a manchas nos dentes
de leite é a tetraciclina, quando administrada durante a
gestação em grande quantidade e longa duração. 0 mesmo
pode acontecer para os dentes permanentes quando
administrado à criança logo após o nascimento.